Lid worden Naam Voornaam Achternaam Geboortedatum * MM DD JJJJ Naam Persoon 2 Indien van toepassing Voornaam Achternaam Geboortedatum * MM DD JJJJ Naam Persoon 3 Indien van toepassing Voornaam Achternaam Geboortedatum * MM DD JJJJ Telefoon * (###) ### #### Adres * Adres 1 Adres 2 Plaats Staat/provincie Postcode Land Email * Betaalt (geef hier het overgeschreven bedrag in) Jaarlijkse Bijdrage € 25 Korting voor meerdere gezinsleden op hetzelfde adres: € 20 (2 de gezinslid), € 15 (3 de gezinslid), met een maximum van € 50 per gezin € 12 kinderen tot 12 jaar Op rekening KBC BE28 4014 5461 0120 Argenta BE21 9733 6583 2403 Dank u om lid te worden van de Natuurvrienden Zoersel. wij contacteren u zo snel mogelijk via mail of telefoon. Wij wensen u veel wandelplezier bij onze club en hopen u snel te verwelkomen op 1 van onze tochten.